держава не дає необхідних вакцин

Юлія ФОМІЧОВА

Yulcha3193@rambler.ru, 097-647-93-27

Країна просто перенаповнена соціальною рекламою, яка закликає батьків робити дітям щеплення. Проте охочих щепити малюків більше, ніж доз безкоштовної вакцини в поліклініках.

Маленькому Артемку вже десять місяців. Він робить свої перші кроки. Канівчанці Ользі Єщенко кожна посмішка її синочка приносить неймовірне щастя, вона хоче уберегти його від будь-яких небезпек. Для цього жінка намагається вчасно робити щеплення, регулярно відвідувати лікаря. До піврічного віку з цим не було проблем. Однак, коли Ольга з сином з'явилися на наступне планове щеплення (цього разу проти гепатиту), то почули дивну відповідь від медсестри: немає вакцини. Персонал поліклініки обіцяв повідомити молодій мамі, щойно з'явиться необхідний медикамент, однак родина Єщенків чекає на цю появу вже чотири з половиною місяці, і поки що безрезультатно.

– Я думала, що така ситуація склалася тільки в нашій поліклініці, – говорить Ольга, – однак потім поспілкувалася з однокласницею, яка живе в Черкасах, і зрозуміла, що ця проблема існує в усіх містах. Подруга розповіла, що боротися доводиться і за багато інших вакцин, які зараз у страшному дефіциті.

Ольга Єщенко – не єдина молода мама, яка зіткнулася з проблемою вакцинації. Проблема є загальнодержавною і створена не окремими медзакладами, які щеплюють дітей, а державою, яка не надає для цього можливостей.

– Щеплення – дуже необхідні, однак, на жаль, нам не надходить та кількість вакцин, яку ми замовляємо, – констатує заступник головного лікаря Черкаської обласної санітарно-епідеміологічної станції Микола Тищук.Діти стають заручниками держави, адже на місцях цю проблему вирішити неможливо.

– На сьогодні десять вакцин є обов'язковими для щеплення ними дітей, – пояснює директор департаменту охорони здоров'я та соціальної політики Черкаського міськвиконкому Олег Стадник. – Їх закупівлю для всіх медичних закладів відповідно до спеціальних програм бере на себе держава, тому якщо перебої з постачанням і виникають, то на державному рівні, адже в область вакцини надходять централізовано і розподіляються між медичними закладами Головним управлінням охорони здоров'я та медицини катастроф у Черкаській області.

Без вакцин залишаються не лише діти, а й дорослі.

– На жаль, забезпечення вакциною цього року вкрай недостатнє. Так, за І півріччя ми повинні були отримати ІБП 50% від річної потреби, проте отримали значно менше, в результаті чого люди залишилися нещепленими, – розкриває сумну статистику завідувач епідеміологічного відділу Черкаської обласної санітарно-епідеміологічної станції Людмила Комасько. – Так, вакцини для імунізації пентаксим, якою щеплюються діти у віці 3 і 4 місяців, надійшло всього 32,5% від річної потреби, вакцина проти кашлюку, дифтерії та правця інфанрекс для дітей 5 і 18 місяців надійшла в обсязі 7,6% від річної потреби, вакцина проти гемафільної інфекції – 8,4%, вакцини проти кору, паротиту та краснухи, якими слід щеплювати дітей у віці 1 рік і 6 років, – лише 24,2% від річної потреби. Майже в повному обсязі надійшла вакцина проти поліомієліту, однак запізно – у травні-червні, а тому можна вважати, що майже п'ять місяців імунізація дітей не проводилася. Вакцина для підлітків теж у дефіциті: лише 10% річної потреби – проти паротиту для хлопчиків, 2,5% – проти краснухи для дівчаток. Вакцини для імунізації дорослих проти правця, дифтерії узагалі не надходили, тому користувалися лише залишками з минулого року, але їх було надто мало.

Чиновники області не відповідають за відсутність необхідних медикаментів, що мають надходити з Міністерства охорони здоро-в'я. А поки проблему намагаються вирішити на державному рівні, мами шукають інших шляхів виходу із ситуації, наприклад, купують вакцину власним коштом.

Ксенія Шапошник

До Черкаського обласного центру планування сім'ї щороку звертається бли-зько 2500 жінок, що вже майже зневірилися зачати чи виносити дитину. Половині з них вдається допомогти. Проте безжальна статистика свідчить: безпліддя в Україні зростає. Навколишнє середовище, спадковість, інфекції, перший аборт, часта зміна статевих партнерів та шкідливі звички – все це є ризиками безпліддя. Про основні причини безпліддя та способи боротьби з ним розповідає лікар-гінеколог із питань безпліддя Ірина Афійчук.

Ідемо на прийом

Про безпліддя можна казати тоді, коли в пари до 35 років вагітність не настає протягом року, а після 35 – протягом 6 місяців за умови регулярних статевих стосунків без використання жодних методів контрацепції.

На прийомі слід відверто відповідати на запитання лікаря. Жінка має розказати про перенесені хвороби, операції (особливо на яєчниках та маткових трубах), характер менструальної функції, статеве життя, аборти (в яких термінах відбувалися, чи не було ускладнень), викидні, позаматкові вагітності (ризик виникнення повторної трубної вагітності в цьому разі до 40 разів вищий), якщо в жінки були пологи – чи закінчились вони народженням живих дітей, чи не було післяпологових усклад-нень, якими методами контрацепції користувалася (при користуванні внутрішньоматковою спіраллю ризик трубного безпліддя зростає в 2,6 разу), які вживала або вживає ліки (особливо гормональні, цитостатики, нейролептики), чи не мала хвороб, які передаються статевим шляхом (хламідіоз, трихомоніаз, гонорея та ін).

Після цього проводять спеціальне та гінекологічне обстеження, обстеження порожнини матки та оцінюють стан маткових труб, роблять проби на проникнення сперматозоїдів у цервікальний слиз. За необхідності жінку направляють на оперативне втручання, перевагу надають лапароскопії – операції без розтину черевної порожнини.

У чому причина?

Гормональне (ендокринне) безпліддя.

Його частота – до 30%. Причина – гормональна недостатність яєчників. Причина звернення до лікаря жінок із цією проблемою – порушення менструального циклу: коли цикл перевищує 35 днів або триває менше 21 дня; коли менструальні виділення надто рясні (понад 100 мл) або незначні; коли місячні – болючі. Інші ознаки – ріст волосся за чоловічим типом: над верхньою губою, на підборідді, «бакенбарди», кошлаті брови, волосся на животі від пупка донизу, на внутрішньому боці стегон, на грудях. Для підтвердження діагнозу жінці необхідно здати аналіз на гормони та провести тести функціональної діагностики (вимірювання базальної температури та ін). При виявленні відхилень від норми призначають гормонотерапію, після чого жінка вагітніє. Трубно-перитоніальне безпліддя.

Його частка складає до 70% усіх випадків безпліддя в жінок. Причина – запальні процеси, спричинені інфекціями, що передаються статевим шляхом; абортами, післяпологовими ускладненнями, перитонітом, апендицитом, унаслідок чого виникає непрохідність маткових труб. Подружжя обстежують на інфекції, при виявленні шкодочинного збудника проводять протизапальну терапію. При розвитку спайкового процесу роблять лапароскопію. При відновленні функції маткових труб жінка планує вагітність.

Важливо!

Далеко не кожна інфекція потребує лікування антибіотиками. Якщо знайшли умовно-патогенну мікрофлору (урео-плазму, мікоплазму, гарднерелу), але вона не турбує жінку, то досить звичайного зміцнення імунітету та повноцінного відпочинку. А от якщо в жінки з'явилися скарги на виділення зі статевих шляхів, свербіння, біль унизу живота, то слід вживати заходів. Лікар може призначити протизапальну терапію та препарати, що відновлюють нормальну мікрофлору піхви.

Набагато серйозніше, якщо інфекція небезпечна: гонококи, хламідії, трихомонади. Саме вони призводять до запалень і, отже, до безпліддя.

Психогенне безпліддя.

У багатьох жінок, які мають безпліддя, є порушення в психо-емоційній сфері: відчуття меншовартості, напади істерії. Пара здорова, але дітей немає, бо жінка постійно думає про вагітність і, коли все одно приходять місячні, впадає в депресію. Саме такий стан може бути причиною безпліддя. У цьому випадку допоможе психолог або заняття улюбленою справою.– Часто буває, – згадує Ірина Афійчук, – що жінка відмовляється від подальшого обстеження та лікування, або їде на курорт, або займається улюбленою справою і через деякий час вагітніє. Чимало випадків, коли жінка полишає думку про вагітність і всиновлює дитину, а за кілька місяців виявляє, що вагітна. Був випадок, коли 38-річна жінка ніяк не могла зачати дитину. Подружжя було здорове, але чомусь не виходило. І коли вони вже махнули на цю справу рукою, жінка несподівано завагітніла.

Імунологічне безпліддя.

У 3% подружніх пар безпліддя викликане імунологічною несумісністю. Так буває, коли в організмі жінки чомусь виробляються антитіла до сперматозоїдів. Поява таких антитіл може розглядатися як прояв порушення в імунній системі. Таким парам рекомендують обстежитись в імунолога. За допомогою спеціальних тестів лікарі діагностують цю проблему. Але вихід є: чоловікове сім'я вводять жінці у матку штучним шляхом. 

КОМЕНТУЮТЬ ФАХІВЦІ

Віолетта Баракіна,

– Відповідно до наказу МОЗ України від 29.11.2004 № 579, в Україні діє програма, згідно з якою жінки з безпліддям мають можливість провести перший курс лікування проти нього методами допоміжних репродуктивних технологій за абсолютними показаннями за бюджетні кошти. Абсолютними показаннями до проведення такого лікування є:

ь

безпліддя трубного походження (відсутність маткових труб або їх повна непрохідність) за умови відсутності гормональних порушень;

ь

сурогатне материнство за умови виношування вагітності кровною ріднею – сестрою або матір'ю хворої, безпліддя якої – маткового походження (пов'язане з відсутністю матки, вродженими вадами розвитку матки).Для лікування в програму включають жінок віком 19-40 років. Лікування здійснюють за рішенням комісії Головного управління охорони здоров'я Черкаської ОДА та комісії МОЗ України. По додаткову інформацію звертайтесь за адресою: м.Черкаси, вул. Чехова, 101, З поверх адміністративного корпусу пологового будинку № 1, обласний центр планування сім'ї, тел. 0472-43-17-61.

Василь Габро, головний лікар

– У 24% черкащанок діагностують безпліддя. Це не так і багато, світова цифра – до 32%. Але чимало цих жінок можуть завагітніти з допомогою ЕКЗ (екстракорпорального запліднення). Держава на це виділяє 50 тис. грн. у рік на жінку, і це дозволяє запліднити до 10-12 жінок у рік.

Світлана Кріт, заступник головного лікаря пологового будинку №2 з медичної частини:

– Хоч найоптимальніше народжувати дитину в 20-30 років, немає такого віку, коли мати дитину було б уже пізно. Поки в жінки працює репродуктивна функція, поки в неї є бажання мати дитину, нехай вагітніє і народжує. Так, після 40-45 років більша ймовірність ускладнень, але хто сказав, що їх не буває в молодих? Вони здебільшого трапляються через екстрагенітальні (не пов'язані з жіночими органами) хвороби, які можуть виникнути в будь-якому віці. І на те й лікарі, щоб допомогли цих ускладнень уникнути.

Якщо жінка після 45 років вагітніє чи йде на ЕКЗ, аби нарешті здійснилася її мрія мати дитину, нехай іде. Можна побажати їй тільки щасливої вагітності та хороших діток.

eddyvc@ukr.net

Як вірус герпесу проникає в організм, чому від нього не можна назавжди вилікуватись, як, наприклад, від вірусу грипу, та як не допустити його загострень, розповідає лікар-вірусолог обласної СЕС Наталя Федорченко.

Підступні загарбники

Герпесом інфікований практично кожен, заражуючись іще немовлям. Стоматити у малят – перші його прояви. Шляхи передачі у всіх його типів схожі: повітряно-краплинний, контактно-побутовий, статевий, через кров, від матері до дитини. Міститься він у рідинах організму хворого – слині, сльозах, крові, вагінальному секреті, спермі. Найбільша його концентрація – у герпетичних пухирцях. Потрапляючи на шкіру чи слизову, вірус по нервах приходить у нервові вузли – ганглії, й оселяється там. Причаївшись, ніяк себе не проявляє і чекає ослаблення організму. А потім «вилазить» пухирцями, лихоманкою, хворобливим самопочуттям. Як і до будь-якої інфекції, до нього виробляються антитіла, але вони не здатні знищити хворобу, щоб людина зовсім вилікувалась від герпесу, як, наприклад, вона виліковується від вірусу грипу. Слід сказати, що немає жодного противірусного препарату, здатного вбивати віруси, бо вони оселяються у клітинах, тож убити герпес – означає вбити клітину. Ці препарати можуть лише ослабити вірус, а боротьба з ним – це вже справа нашого імунітету. Саме зниження імунітету призводить до того, що герпес активізується.

Багатоликий  злодій

На сьогодні на планеті відкрито 7 різновидів вірусу герпесу.

Простий герпес, що “вискакує” на обличчі. Він може уражати губи, носа, а най-страшніше – очі.  

Простий герпес, що уражає нижню частину тулуба, до нього належить і генітальний.

У простих герпесів є підступна властивість – він має в собі онкоген і, вбудовуючись у клітину, може викликати її злоякісне переродження. Тому лікувати герпес слід ще й для того, аби запобігти раку.

Герпес, який викликає вітрянку та обперізувальний лишай на тілі (герпес зостер). 

Цитомегаловірус – герпес, що уражає внутрішні органи, не викликаючи зовнішніх симптомів. Небезпечний для вагітних, бо викликає внутрішньоутробні вади розвитку дитини: уражає внутрішні органи, веде до атрофії зорового нерва, психічних розладів, смерті. У немовлят викликає пневмонію, гепатит, гемолітичну анемію. 

Вірус Епштейна-Барра – уражає слизову верхніх дихальних шляхів та травного тракту, шийні вузли (прояви – лихоманка, біль у горлі). У дітей викликає інфекційний мононуклеоз. 

Герпес 6-го типу. Випадково був виявлений в Америці, коли під час дослідів заразився медик. Схожий із цитомегаловірусом, проте менш поширений. Швидше за все, саме він є причиною розповсюдженої у дітей інфекційної хвороби – псевдокраснухи. 

Мавпячий герпес. Під час дослідів на мавпах одна з них укусила медпрацівника, й той помер від енцефаліту. Причиною його, як з'ясувалося, став особливий вірус герпесу, який уражає мозок. На щастя, він непоширений і не загрожує людям, які близько не стикаються з мавпами.

Правила самозахисту

Герпес добре виживає при морозі та при висушуванні, проте в зовнішньому середовищі швидко гине від дезінфекції, сонячних променів, ефірів, температури понад 50°С. Тому зараження ним можливе тільки при досить близьких контактах із хворим – у сім'ї, в робочому колективі, при користуванні одним посудом та предметами гігієни, інтимі без презерватива, поцілунках тощо.

Чим лікувати

Мінімальний комплекс заходів – противірусні пігулки, противірусна мазь, препарати для зміцнення імунітету. Проти герпесу дієві ті препарати, що містять такі активні речовини: ацикловір та його аналоги (валоцикловір, ганцикловір, пенцикловір), аналоги пірамідинових нуклеозидів (ідоксиуридин, трифлуоротимідин, соривудин, бривудин), цидофовір, адефовір.

На жаль, у світі немає жодного препарату, який би міг назавжди позбавити організм від герпесу.

Не в аптеку, а до дерматолога

Герпес покликані лікувати на-самперед дерматологи. Протягом останніх двох тижнів в обласному шкірвендиспансері дещо зросла кількість таких пацієнтів, цьому неабияк сприяють спекотна погода надворі й кондиціонери у приміщеннях.

– Сильних страждань людям завдає обперізувальний лишай та генітальний герпес, – зауважує головний лікар обласного шкірвендиспансеру Костянтин Осауленко. – Занедбані форми спричиняють сильний біль, і доводиться підключати неврологів. Тому важливо звертатися в перший день хвороби, тоді й герпес швидко виліковується, й ліки обходяться дешевше. І не обов'язково купувати дорогі імпортні препарати, на герпес добре діють і втричі дешевші вітчизняні ліки, але добирають їх з урахуванням стану здоров'я й віку пацієнта та стадії хвороби. Крім того, в лікуванні застосовують анілінові фарби та ультрафіолет. Виразки не можна мочити, слід уникати протягів.

Де до­по­мо­жуть

Дер­ма­то­ло­ги: об­лас­ний шкір­вен­дис­пан­сер, вул. Мо­жайсь­ко­го, 50, тел. ре­єс­тра­ту­ри – 45-10-68.

Іму­но­лог: об­лас­на лі­кар­ня, кор­пус №3, пн. -чт., 12.00-15.00; ди­тя­чий іму­но­лог – по­лік­лі­ні­ка об­лас­ної лі­кар­ні, по вів­тор­ках з 8.00 до 12.00, тел. 37-03-10.

Що про­во­кує гер­пес

Ø Пе­рег­рів або пе­ре­о­хо­лод­жен­ня, під­ви­щен­ня тем­пе­ра­ту­ри ті­ла, різ­кий пе­ре­пад тем­пе­ра­тур. Зах­во­рі­ти мож­на як пот­ра­пив­ши під зли­ву, так і по­си­дів­ши в лаз­ні чи на морсь­ко­му пля­жі під сон­цем.

Ø Змі­на клі­ма­ту, пе­ре­їзд.

– Знаю ви­пад­ки, – ді­лить­ся дос­ві­дом ві­ру­со­лог На­та­ля Фе­дор­чен­ко, – ко­ли лю­ди­на не мо­же нор­маль­но від­по­чи­ва­ти на мо­рі. Що не по­ї­де на ку­рорт – так і гер­пес об­си­пає, як би во­на не бе­рег­лась від про­тя­гів і пе­ре­о­хо­лод­жень.

Ø Не­що­дав­но пе­ре­не­се­ні або на­яв­ні хво­ро­би й зас­ту­ди, хро­ніч­ні хво­ро­би будь-яких ор­га­нів, у то­му чис­лі й цук­ро­вий ді­а­бет.

Ø Стрес, пе­рев­то­ма, не­до­си­пан­ня, по­га­не хар­чу­ван­ня, нер­во­ва або фі­зич­на вис­на­же­ність, ане­мія.

Ø Ва­гіт­ність, мі­сяч­ні.

Ø Зни­жен­ня іму­ні­те­ту че­рез ВІЛ-ін­фек­цію.

Крім то­го, гер­пес час­ті­ше ви­яв­ля­єть­ся у ді­тей та лю­дей по­хи­ло­го ві­ку.

а «чавунний шолом» – про стрес і перевтому

eddyvc@ukr.net

Близько 90% пацієнтів черкаських неврологів потерпають від головного болю різної інтенсивності. Більшість із них не вважає його чимось серйозним, а марно, бо він може свідчити як про «нестрашні» недуги, так і серйозні, що можуть загрожувати життю.

Шукай причину

Завідувач неврологічного відділення міської лікарні №2 Валерій Швець наголошує:

– Про головний біль ідеться, коли болить якась ділянка у зоні від надбрівних дуг і до потиличної ямки. Мозок боліти не може, бо він позбавлений больових рецепторів. У більшості випадків біль пов'язаний із судинами – їх звуженням, спазмом, розширенням: високий чи низький тиск, мігрень, ВСД, тепловий або сонячний удар. Судина має нерви, і на будь-яке подразнення вони реагують болем. Біль, пов'язаний з оболонками мозку, здебільше викликаний інтоксикаціями: отруєння, «неправильна» їжа, алкоголь, інфекційна хвороба, грип, застуда, серйозна травма, онкопухлина. Голова може боліти також при шийному остеохондрозі, невралгії, стресах, неврозах тощо.

Пильнуй симптоми

Деякі хвороби пацієнт може запідозрити сам за симптомами. І визначити, чи треба викликати «швидку» негайно, чи можна дотерпіти до поліклініки.

Знижений тиск.

Характерна ознака: легшає, коли лягаєш, і темніє в очах, коли підводишся. Можна випити солодкого чаю, допоможе акупунктура: помасажуйте верхні бічні ділянки голови, точки за мочками вух, точки обабіч хребта під лопатками та точки в ділянці наднирників.Підвищений тиск.

Потиличний і лобний головний біль. Виміряйте тиск у поліклініці. Якщо справді «стрибає», терапевт призначить вам протитискові ліки.Мігрень.

Біль ні з того ні з сього виникає в одній половині голови, може тривати добу й більше. Болить аж до нудоти, боляче навіть від світла й шуму.– Я вже 34 роки страждаю від мігрені, – розповідає черкащанка Галина Жмурко. – Мабуть, вона перейшла мені у спадок від батька. Напад починається здебільше зранку – на погоду або після стресу, і цей біль нічим не зупинити. Звичайні анальгетики й пігулки «від голови» його не беруть. Друзі привезли з-за кордону розроблений англійцями препарат катофен, що містить у складі спазмолітик, судинорозширювальний, протизапальний компо-нент. Ним і рятувалась. А нещодавно подруга-американка відсипала мені кілька своїх пігулок проти мігрені. Я не знаю їхньої назви, але діють блискавично, як рукою знімає. Цікаво, що за кордоном більше уваги приділяють цій хворобі, а в Англії є навіть спілка хворих на мігрень.

На жаль, причину мігрені досі не знайшли, пігулки проти неї призначає невролог, обстеживши хворого, а для профілактики рекомендують дотримуватися режиму харчування, роботи й відпочинку, добре висипатися та відпочивати, бути фізично активним і вживати вітамінну їжу. Утім, іноді хворобі на профілактику «начхати»...

Вегетосудинна дистонія.

При цій недузі головний біль поєднується із загальною млявістю, утомлюваністю, стрибками тиску, поганим настроєм та іншими проявами без особливих ознак якихось хвороб. Треба лікувати причину дистонії, а нею є зазвичай якась прихована внутрішня хвороба.Остеохондроз шийного відділу хребта.

Якщо м'язи або грижа диска зачіпають чи придушують нервовий корінець, то це може викликати головний біль. Обстежити шию на остеохондроз можна в поліклініці на УЗД чи рентгені. Регулярно підліковуючись, людина позбувається й головного болю. При нападі – розтирання, розслаблювальний масаж шиї.– Пам'ятаю пацієнтку, – згадує лікар-невропатолог міськлікарні №2 Петро Терещенко, – яка багато років жила з болем і у спині, й у голові. Призвичаїлась до нього, як до чогось природного. Коли вилікували їй грижу й біль минув, увесь час допитувалася в мене, що це з нею коїться, що вона так незвично почувається.

Невралгія третинного нерва.

Біль нападами, короткочасний (секунди чи хвилини), виникає або сам по собі, або коли людина торкається якихось точок на обличчі, по ходу нерва. Невротичний біль.

Ще його називають біль напруги. «Голову шолом стискає», «гвіздок у голову забили», іноді хочеться перев'язати голову чимось тугим. Це симптом фізичної чи психічної перенапруги, депресії, істерії чи іншого неврозу. Туди ж належить і «головний біль менеджера»: тупий біль, голова пуста, сон порушений, відпочинок не дає ефекту, хочеться кудись сховатися від усіх. При такому стані допоможуть масаж, спокійна музика, ванна, плавання, йога, чай із м'ятою, мелісою, валер'яною, звіробоєм. Іноді допомагає мізерна доза алкоголю. 

Негайно «швидку»!

Якщо раптово виник сильний і різкий головний біль аж до нудоти, розлади мовлення, зору, координації рухів, оніміння кінцівок чи частини тулуба – телефонуйте “103”: це може бути інсульт. Особливо – якщо у хворого гіпертонія. Також дуже сильний головний біль із високою температурою може свідчити про менінгіт.

Не за адресою

Головний біль може викликати й фронтит – запалення приносових лобних пазух.

– Якщо на фоні нежитю піднялася температура, голова у ділянці лоба дуже болить, із носа – гнійні виділення – не зволікайте, – каже отоларинголог обласної лікарні Віктор Хомік. – Ідіть у поліклініку до лора й, Боже, збав вигрівати чи крапати якісь народні засоби. Хвороба серйозна й може викликати навіть менінгіт чи енцефаліт. Крім того, голова може боліти при запаленні середнього вуха.

Сходіть до окуліста

– Для того, щоб дізнатися стан судин і внутрішньочерепний тиск, невролог направляє хворого до окуліста, – зазначає обласний офтальмолог Тетяна Гаврилюк. – Усі ці дані можна отримати, лише обстеживши очне дно. Залежно від результатів ставлять діагноз і призначають лікування. Іноді біль може бути пов'язаний і з серйозною хворобою – глаукомою, яка призводить до сліпоти. Необхідні обстеження можна пройти у будь-якій поліклініці.

Хто до­по­мо­же

Із го­лов­ним бо­лем слід що­най­пер­ше звер­ну­ти­ся в по­лік­лі­ні­ку до сі­мей­но­го лі­ка­ря чи діль­нич­но­го те­ра­пев­та. Пер­вин­не об­сте­жен­ня дасть зро­зу­мі­ти, який спе­ці­а­ліст пот­рі­бен: нев­ро­лог, кар­ді­о­лог, оку­ліст, гас­тро­ен­те­ро­лог, лор, сто­ма­то­лог, он­ко­лог чи пси­хо­те­ра­певт. Се­ред об­сте­жень, які до­ве­деть­ся прой­ти, мо­жуть бу­ти ви­мі­рю­ван­ня тис­ку, об­сте­жен­ня оч­но­го дна, ви­мі­рю­ван­ня внут­рі­шньо­оч­но­го тис­ку, доп­ле­рог­ра­фія, рен­тген або УЗД, то­мог­ра­фія.

eddyvc@ukr.net

Щонайменше дві з половиною тисячі черкащан у рік звертаються до обласного шкірвендиспансеру з грибковими захворюваннями. Те, що люди звуть грибками та лишаями, лікарі йменують мікозом, якщо хвороба уражає шкіру; оніхомікозом – якщо нігті. Позбутися грибка буває досить важко. Чому так і як його перемогти, розповідають черкаські дерматологи.

Де живе грибок

Живе він поруч із нами – у грунті, навколишньому середовищі. Не обов'язково стикатися з хворою людиною – грибок можуть «подарувати» власні черевики.

– Нам на шкіру періодично потрапляють грибкові організми, – розповідає лікар-дерматовенеролог обласного шкірвендиспансеру Тетяна Цимбал, – і якщо у здорової людини імунітет із ними бореться, то в ослабленої організм може не встояти. Улітку люди купаються в річках, ходять босоніж, ноги більше пітніють, а якщо людина не миє їх, не витирає між пальцями, при цьому в неї знижений імунітет, хронічна хвороба чи перевтома, то її шанси захворіти на мікоз сягають 80%.

Щоб уберегтися, слід узувати капці в душах, саунах, лазнях. У взуттєвому магазині придбайте спрей, що перешкоджає розмноженню грибків у черевиках. Обов'язково мийте руки після тварин. На присадибній ділянці краще працювати в рукавичках, що дають рукам «дихати». А в манікюрному салоні чи перукарні майстер перед вами мусить обробити інструменти дезінфектантом.

Групи ризику

Люди, що вже раніше хворіли на грибок, особи з хронічними хворобами (цукровий діабет, хвороби печінки й жовчного міхура, віл-інфекція та ін.), хронічною перевтомою, позмінною роботою, онкохворобами, щойно перенесеною застудою. Ті, що постійно носять гумові рукавички та взуття, вживають антибіотики, протизаплідні пігулки. Ті, хто зловживає борошняними продуктами, здобою, солодощами, тістечками й мало вживає кисломолочних продуктів.

Грибок на голові, тобто лишай, спіткає переважно дітей.

– Кінець серпня – початок вересня у нас – сезон грибків, – каже головний лікар шкірвендиспансеру Костянтин Осауленко. – Дітей привозять від бабусь, із таборів, оглядають перед школою й виявляють лишаї. Адже діти влітку більше перебувають на вулиці, біля тварин. Щоб підхопити лишай, тварину необов'язково гладити, бо спори грибків можуть бути навіть на її хутрі. Деякі грибкові хвороби досить заразні, як наприклад мікроспорія чи трихофітія. Буває, доводиться залучати санстанцію для дезінфекційної обробки житла хворого, щоб грибок не перейшов на домашніх.

Коли бити тривогу

Нігті:

зміна кольору (потьмяніння, жовтавість, побіління, коричневий відтінок), потовщення, крихкість тощо. Шкіра: почервоніння, свербіж, пухирці, плями, лущення. На голові – безволосі ділянки.Що робитиЗ усіма шкірними проблемами треба йти до дерматолога, бо «бабусині» рецепти зазвичай призводять лише до занедбання хвороби й до того, що грибок переходить зі шкіри на ніготь, потім на інший ніготь і так далі. А це – час та гроші на лікування.

Забути про розрекламовані аптечні препарати.Черкаські дерматологи постійно стикаються з випадками, коли людина купує в аптеці перший-ліпший протигрибковий препарат, не знаючи, який саме в неї грибок (а їх десятки видів) і яка доза ліків їй потрібна, маститься ним і в результаті все одно потрапляє до лікаря, але грибок у неї вже, по-перше, занедбаний, а по-друге, його вже важче лікувати, бо до ліків уже виробилося звикання. Варто знати, що мазі, лаки й спреї ефективні лише тоді, коли площа ураження нігтя – не більше 30%. У решті випадків уже треба вживати пігулки. Саме вони дають 85-95% ефекту. До того ж ефективне лікування неможливе без лабораторних обстежень: кожні 7 днів дерматолог перевіряє, як іде одужання, і, якщо ефект недостатній, коригує терапію.

Перш ніж лікувати грибок, визначають його вид, аби дізнатись, до яких ліків він чутливий. Тому дерматолог насамперед направляє пацієнта до лабораторії. Залежно від результату призначають ліки та супутні препарати, що захищають печінку, підвищують імунітет, вітаміни. Протигрибкові ліки шкодять печінці, тому важливо починати лікування якнайшвидше.

Грибок із магазину

Усе більше людей одя-гається у секонд-хендах. Дехто застерігає: «А раптом там грибок!» Головний санітарний лікар Черкас Василь Загородній каже:

– Одяг секонд-хенду проходить дезінфекційну обробку, але його, як і одяг на ринках та в крамницях, перед вами можуть міряти ще десятки людей, і хтось може бути хворий. Тож навіть нові одяг та взуття міряйте на щось. Одяг, що будете носити безпосередньо на тілі, перед одяганням виперіть.

Час і гроші

Найдовше лікувати занедбаний грибок нігтів – кілька місяців. Лишай виліковують за два тижні. Протигрибкові мазі в черкаських аптеках коштують у середньому від 15 до 70 грн. за тюбик, а пігулки – від 50 до 400 грн. за упаковку. Ефективність лікування залежить від імунітету, хронічних хвороб, способу життя, професії тощо.

не виїжджаючи з області

Якщо час і гаманець не дозволяють виїхати на морський курорт, не менш гідне оздоровлення можна отримати і в рідній області. При цьому путівка вийде значно дешевше, та ще й на проїзді зекономите.

Санаторії для дорослих та дітей

Санаторій «Україна»

м.Черкаси, вул. Лісова, 1, тел. 45-13-59, працює увесь рік.

Показання:

хвороби серцево-судинної системи, органів дихання, кишкового тракту, загальнотерапевтичне лікування, оздоровлення.Є змога обстежитись, зробити аналізи, функціональні проби, є електро- та фонокардіографія, ультразвукова діагностика, холтерівське моніторування.

Вартість:

1 день – від 170-200 грн. до 350 грн. (у люксовому номері) з людини. У вартість включено проживання, триразове харчування, лікувальні процедури (5-6 процедур). Для дітей від 6 років – літній оздоровчий табір, від 110 грн. на добу, зміна триває 18 днів, процедури – залежно від побажань батьків та рекомендацій дільничного педіатра.Процедури, які входять у вартість путівки:

електро- та світлолікування; лазерна терапія, лазерний душ; магнітотерапія; електросон; інгаляції, аероінотерапія, аерозоль; ванни: хвойні, морські, перлинні; душ: дощовий, висхідний; басейн; парафіно-озокеритові аплікації; тренажерний зал; психотерапія; синглетно-киснева терапія; масаж № 5 (комірцева зона); клінічні та біохімічні обстеження; ЕКГ, ФКГ, РВГ, спірометрія; ЛФК; спелеотерапія; лампа Чижевського. 

Санаторій «Аквадар»

смт Маньківка, вул. Лісова, 1, тел. (0248) 6-20-29, 6-20-19, 6-24-94, працює увесь рік.

Показання:

хвороби опорно-рухового апарату, дихальних органів, травної системи, м'язів, сухожиль, шкіри, системи кровообігу, ішемічна хвороба серця, гіпертонія, атеросклероз, ендартериїт, радикуліт, вегетативні поліневрити, функціональні хвороби нервової системи.Лікувальний чинник – елемент радон: використання природних радонових вод (радонові ванни), лікувальних грязей (Куяльницького лиману, Сакська), фізіотерапія, бальнеотерапія, лікувальний масаж, «соляна шахта», програми для тіла і обличчя.

Вартість:

від 240 грн. на добу. Діти: до 2-х років – безкоштовно, дітям до 12 років – 20% знижка. У вартість входить: проживання, триразове замовне харчування, лікування за призначенням лікаря.Процедури, які входять у вартість путівки: бальнеотерапія (радонові, морські, гідроозонові, перлинні ванни); душ: циркулярний, лазерний, Шарка; підводний душ-масаж; теплолікування, грязелікування, апарат фізіотерапії, інгаляції, фітотерапія, лікувальна фізкультура, дієтичне харчування, лабораторне лікування, ЕКГ. 

Санаторій «Мошногір'я»

Черкаський район, с. Мошни, тел. 45-21-41, 45-21-58, працює увесь рік.

Показання:

хвороби серцево-судинної системи, ендокринної і нервової систем, органів травлення та опорно-рухового апарату, оздоровлення потерпілих від аварії на ЧАЕС.Сучасна лікувально-діагностична база, клінічні та біохімічні обстеження, функціональні проби, електрокардіографія, фонокардіографія, реографія, фіброгастродуоденоскопія, ультразвукова діагностика. Лікувальна мінеральна вода зі свердловини санаторію (аналог Миргородської); лікувальна фізкультура, масаж, тренажери; гідротерапія, басейн, сауна; грязелікування, озокеритолікування; фізіотерапевтичні методи (інгаляції, світло- , електро- , тепло- , лазеро- і магнітотерапія, біоптрон); профільна медикаментозна терапія; «соляна шахта»; голкорефлексотерапія, гомеопатія; санація ротової порожнини. Термін перебування: від 12 до 24 днів.

Вартість:

від 230 грн. на 1 особу за 1 добу (проживання, харчування, лікувальні процедури), діти до 7 років – від 110 грн., від 7 років – від 150 грн. 

Черкаський санаторій

та дитячий оздоровчий центр «Світанок»

Черкаський район, с. Свидівок, вул. Жирного, 48, тел. 45-21-08, 36-00-48, 45-22-47, 45-21-08.

Ціни на путівки та перелік процедур будуть відомі наприкінці червня, довідки за тел. 50-14-29.

Дитячі санаторії

Городищенський дитячий санаторій

м. Городище, вул. 1 Травня, 28, тел. (0234) 2-20-90, 2-04-66, працює цілий рік.

Показання:

кардіоревматологічні хвороби, ослаблений організм. Процедури – загальнооздоровчі, є кабінети ЛФК, фітобар, фізіопроцедури, тренажери. Для дітей шкільного віку від 7 років. Зміна – 21 день.Вартість:

безкоштовно, за направленнями від дільничного педіатра, сімейного лікаря, вузького спеціаліста. 

«Руська Поляна»

Черкаський р-н, с. Руська Поляна, вул. Щорса, 1, тел. 30-32-92, 30-34-53, увесь рік. Для дітей 3-15 років.

Показання:

профілактика туберкульозу, відновне санаторне лікування після перенесеного туберкульозу. Усі процедури скеровані на оздоровлення органів дихання.Вартість:

безкоштовно, за направленнями від педіатрів, фтизіатрів. 

Обласний дитячий санаторій «Пролісок»

м. Черкаси, вул. Ярослава Галана, 4, тел. 55-12-81, 55-12-79, працює увесь рік. Для дітей 3-10 років.

Показання:

ортопедичні, неврологічні, психіатричні хвороби, оздоровлення потерпілих унаслідок аварії на ЧАЕС.Основні методи:

лікувальна фізкультура, масаж; гідрокінезотерапія (душі, ванни, басейни, гідромасаж); фізіотерапія (електро- та теплопроцедури, світлолікування, інгаляції); механотерапія, голкорефлексотерапія; санація ротової порожнини. Зміна – 19 днів.Вартість:

безкоштовно, за направленнями від дільничного педіатра, сімейного лікаря, вузького спеціаліста. 

Дитячий санаторій «Зміна»

м. Черкаси, вул. Волкова, 22, тел. 45-23-60, 45-10-75. Працює цілий рік.

Показання:

загальна слабкість, хворобливість, часті застуди, астма, знижений імунітет. Процедури – загальнооздоровчі та імунозміцнювальні: фізпроцедури, інгаляції, фітобар та ін. Зміна триває 21 день.Вартість:

безкоштовно, за направленнями від дільничного педіатра, сімейного лікаря, вузького спеціаліста. 

Обласний дитячий санаторій

«Сосновий бір»

м. Черкаси, вул. Мечникова, 25, тел. 37-93-35. Працює цілий рік.

Показання:

хвороби органів дихання, шкіри, імунітету, алергія.Основні методи:

загально-зміцнювальні засоби; корекція імунітету; лікувальна фізкультура, масаж; фізіотерапія (інгаляції, лазеро- , гідро- , фітоаероіонотерапія, електро- та теплопроцедури); фітоароматерапія, прийом коктейлів, мінеральних вод; «соляна шахта»; серед нетрадиційних методів – голкорефлексотерапія, гомеопатія, грязелікування, санація ротової порожнини.Зміна – 21 день.

Вартість:

безкоштовно, за направленнями від дільничного педіатра, сімейного лікаря, вузького спеціаліста.