Нервував, горілку пив – у шлунку виразку нажив

Черкащани хворіють на виразку шлунка
через кризу та сучасний темп життя

Виразкова хвороба спіткає 10-15% черкащан працездатного віку (25-40 років), і причина, свідчать лікарі, – переважно у нинішньому способі життя: люди їдять нашвидкуруч, усухом'ятку, фастфуди, напівфабрикати. Харчі сповнені консервантів та хімії, життя і робота – суцільний стрес, імунітет у людей слабкий. Утім, убезпечитись від цієї недуги можливо, і як це зробити – консультує лікар-гастроентеролог обласної лікарні Георгій Щербатий.

Чинники ризику
Бактерія хелікобактер пілорі. Так, у 70% хворих на виразку черкащан знаходили у шлунку цю бактерію, і лише у 30% першопричинами хвороби були інші чинники. Та якщо вже є і виразка, і хелікобактер, бактерію слід обов'язково винищити, інакше у 80% випадків хвороба повертається. Слід обстежити й родичів: часто виразку вважають «сімейною» хворобою, бо родичі заражують одне одного хелікобактером. Причому можна мати в шлунку хелікобактера і не мати виразки, якщо вести при цьому здоровий спосіб життя й нормально харчуватися.

Неправильне харчування
– Більшість наших пацієнтів із виразкою – це люди, що харчуються нашвидкуруч, усухом'ятку, надовго лишають шлунок порожнім, сидять на жорстких дієтах, – розповідає Георгій Щербатий. – Часто вони люблять випити кави під цигарку, перехилити чарчину, закусити кислим, солоним, гострим. Тютюн звужує судини, й слизова погано живиться, алкоголь подразнює шлунок, чай та кава підвищують виділення шлункового соку (втім, як і м'ясні та рибні бульйони). Якщо ж шлункового соку виділяється понад міру, він ушкоджує слизову.
Деякі ліки. Аспірин, нестероїдні протизапальні препарати для людей із хворими суглобами (диклофенак та ін.) при постійному вживанні можуть спровокувати виразку.
Стрес. Шлунково-кишковий тракт реагує на нього першим – звужуються судини, порушується живлення слизової.

Нез'ясовно, але факт
Виразка частіше буває у високих людей, які мають тонкі кістки, з холеричним темпераментом та І групою крові.
Пильнуй симптоми
Ознаки виразки: сильний, іноді гострий біль під грудьми в ділянці сонячного сплетіння, переважно на голодний шлунок і вночі, іноді – після їди. Людина бліда, слабка, зле почувається.

Увага! Занедбана хвороба може закінчитися кровотечею, а то й проривом шлунка, що загрожує перитонітом. При кровотечі хворого терміново оперують. Негайно телефонуйте «103», якщо хворий блює масами кольору кавової гущі, має випорожнення чорного кольору. Тим часом покладіть його на бік і не дозволяйте рухатися, на шлунок прикладіть холод. Їсти і пити не можна.

Що почім
Витрати на лікування незанедбаної виразки становлять у середньому близько 400 грн.
Набір на ендоскопію в аптеках міста коштує близько 20 грн., але матеріали можна купити й окремо: 2 пари стерильних рукавичок, стерильний широкий бинт, 2 пляшки спирту, 2 ампули лідокаїну.
Зонд гастродуоденальний в аптеках коштує від 5 (вітчизняний) до 11 (імпортний) грн.

Як лікують
Призначають ліки для зниження кислотності, для зменшення виділення шлункового соку (омепразол та інші), винищують хелікобактера. Головне ж – дієта. Важко лікувати тих, у кого не вдається повністю вивести хелікобактера (чи вони постійно ним знову інфікуються), хто є злісним курцем та тих, кому треба постійно вживати нестероїдні протизапальні пігулки.

Що їсти
У перші 2 тижні після нападу можна тільки варену, пропарену та протерту їжу – слизисті круп'яні супи, протерті каші, білі сухарі. Далі – варені й пропарені страви без спецій та приправ, але вже не перетирати. Овочі – варені. Варені м'ясо, риба, яйця – життєво необхідні. Ніяких бульйонів та соків. Дієта – до повного рубцювання виразки. Надалі уникають гострого, кислого, сокогінного, алкоголю, тютюну, шкідливих для шлунка пігулок. Корисні такі напої:
теплий відвар картоплі пити по півсклянки тричі на день до їжі;
1 ст. л. меду розчинити у склянці теплої кип'яченої води, пити за півтори години до їди або через 3 години опісля.

Як і де діагностують виразку
За словами завідувача гастроентерологічного відділення обласної лікарні Василя Аржаєва, найточніше діагностують виразку ендоскопічним методом: у шлунок вводять зонд, лікар дивиться слизову.
Одночасно можна узяти аналіз на хелікобактер. Також іноді треба дослідити кислотність шлункового соку – якщо вона підвищена, це теж може сприяти виразці.
Зробити ендоскопію, а також аналіз на хелікобактер, можуть у Першій міській лікарні, в міськлікарні №3, у дитячій лікарні; ендоскопічний кабінет є у кожному районі області.
– Для того, щоб зробити ФЕГДС в обласній лікарні, – консультує обласний ендоскопіст Олександр Селіванов, – слід узяти направлення від терапевта за місцем проживання. Крім того, слід обстежитись у своїй поліклініці на РВ (сифіліс) та австралійський антиген (вірусні гепатити) і взяти з собою результати обстежень. Якщо на ендоскопію йтимете відразу по приїзді, треба вранці нічого не їсти, а вечеря напередодні має бути легка. До обласної лікарні пацієнтів направляють зазвичай для уточнення діагнозу або у складних випадках.
Дослідження на кислотність шлункового соку роблять у поліклініках.

Де допоможуть
Гастроентеролог у поліклініці.
Гастроентеролог в обласній поліклініці приймає у будні з 8.00 до 15.00, тел. реєстратури – 37-03-10.

У лікарню кладуть не всіх
Згідно з наказом Мінохорони здоров'я України, неускладнену виразку зараз мають лікувати вдома, ушпиталюючи лише тих, у кого хвороба вперто не піддається лікуванню, є ускладнення, тяжкі супутні патології, алергія на протихелікобактерні ліки, удома немає належних умов для лікування тощо. Особливо тяжких везуть в обласну лікарню (таких нещасливців буває близько 20 осіб у рік).

Ксенія Шапошник

Залишити коментар

Ваше повідомленя